A alopecia é uma queixa muito comum na prática médica, que costuma ter um grande impacto psicológico nos pacientes. O tratamento é muitas vezes difícil e frustrante para pacientes e médicos, por causa da lenta taxa de crescimento do cabelo, longos períodos de tratamento, eficácia limitada e possíveis efeitos colaterais adversos. Há boas perspectivas, entretanto, vindas de novas terapias voltadas para duas das formas mais comuns de queda de cabelo. Na alopecia areata, os inibidores de JAK, grupo de quatro enzimas intracelulares, são promissores. A descoberta de inibidores de JAK levou à pesquisa e identificação de novas moléculas. Na alopecia androgenética, ainda busca-se um tratamento tópico superior ao Minoxidil tópico. No entanto, a pesquisa com células-tronco está avançando e o objetivo de criar novos folículos ou atualizar folículos adormecidos pode ser esperado para um futuro próximo.
Os inibidores orais de JAK, grupo de quatro enzimas intracelulares, apontam para um novo tratamento promissor para a alopecia areata, e ensaios clínicos controlados por placebo estão em andamento. A eficácia dos inibidores tópicos de JAK ainda é desconhecida. Vários outros agentes imunológicos direcionados estão em ensaios clínicos para o tratamento da alopecia areata e novos medicamentos estão em desenvolvimento para alopecia androgenética, mas nenhum demonstrou promessa de superioridade aos tratamentos existentes, como Minoxidil tópico.
A alopecia é um problema comum encontrado na prática médica, que muitas vezes causa considerável sofrimento psicológico aos pacientes. Logo ao início do tratamento, parece haver uma ‘piora’ no quadro em relação ao anterior até que o crescimento do cabelo, efetivamente, possa ser observado. O tratamento é de longo prazo, de eficácia limitada e possíveis efeitos adversos. E tudo isso pode contribuir para a frustração do paciente. A alopecia androgenética (AGA) e a alopecia areata (AA) são duas formas comuns de queda de cabelo, e a maioria dos estudos para novos tratamentos está focada nessas condições.
"A alopecia areata (AA) é o nome que se dá à queda de cabelo autoimune, não cicatricial, mediada por mecanismos inflamatórios, que geralmente se inicia de forma abrupta. Atualmente, não existem tratamentos para AA que ofereçam respostas duráveis ou remissão permanente. O tofacitinibe e o ruxolitinibe são imunossupressores potentes, mas o risco de infecção e mortalidade geral em pacientes tratados com esses medicamentos não é significativamente diferente do observado com outras terapias imunossupressoras direcionadas. Existem algumas evidências de que o Barticitinib pode ter um melhor perfil de segurança. Em pacientes com alopecia areata, infecções virais, incluindo herpes zoster, foram descritos como os efeitos colaterais cutâneos mais frequentes. Infecções do trato respiratório superior, infecções urinárias e queixas gastrointestinais foram os efeitos não cutâneos mais frequentes. O tratamento com Tofacitinib e Ruxolitinib pode aumentar o colesterol total, lipoproteína de baixa densidade e lipoproteína de alta densidade. A maioria dos pacientes tratados para alopecia areata não apresentou ou apresentou efeitos colaterais menores, no entanto, casos de infecções graves foram relatados em pacientes tratados com Tofacitinibe. para artrite reumatoide. O risco de distúrbios linfoproliferativos ou outros cânceres não foi aumentado em pacientes tratados com esses medicamentos, mas os dados de segurança a longo prazo são limitados
"Androgenetic Alopecia, também conhecida como queda de cabelo de padrão masculino e feminino, é caracterizada pela miniaturização progressiva não cicatricial dos folículos pilosos do couro cabeludo. O tratamento da AGA visa interromper a miniaturização e induzir o espessamento e o crescimento do cabelo.
Encontrar tratamentos adequados para alopecias entre as opções atualmente disponíveis é muito desafiador, pois a etiopatogenia da alopecia areata e alopecia androgenética ainda não são completamente compreendidas. Inibidores de JAK são tratamentos promissores, porém ainda são necessários mais estudos para sua eficácia e segurança a longo prazo. Atualmente existem novos tratamentos em desenvolvimento, com a esperança de entregar um tratamento mais eficaz e menos efeitos adversos no tratamento de alopecias.
A alopecia areata (AA) é o nome que se dá à queda de cabelo autoimune, não cicatricial, mediada por mecanismos inflamatórios, que geralmente se inicia de forma abrupta. Atualmente, não existem tratamentos para AA que ofereçam respostas duráveis ou remissão permanente. O Tofacitinibe e o Ruxolitinibe são imunossupressores potentes, mas o risco de infecção e mortalidade geral em pacientes tratados com esses medicamentos não é significativamente diferente do observado com outras terapias imunossupressoras direcionadas. Existem algumas evidências de que o Barticitinib pode ter um melhor perfil de segurança. Em pacientes com alopecia areata, infecções virais, incluindo herpes zoster, foram descritos como os efeitos colaterais cutâneos mais frequentes. Infecções do trato respiratório superior, infecções urinárias e queixas gastrointestinais foram os efeitos não cutâneos mais frequentes. O tratamento com Tofacitinib e Ruxolitinib pode aumentar o colesterol total, lipoproteína de baixa densidade e lipoproteína de alta densidade. A maioria dos pacientes tratados para alopecia areata não apresentou ou apresentou efeitos colaterais menores, no entanto, casos de infecções graves foram relatados em pacientes tratados com Tofacitinibe. para artrite reumatoide. O risco de distúrbios linfoproliferativos ou outros cânceres não foi alterado em pacientes tratados com esses medicamentos, mas os dados de segurança a longo prazo são limitados.
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