Quais tratamentos para queda de cabelo funcionam?

A perda de cabelo afeta milhões de homens e mulheres, mas apesar de décadas de pesquisa, a cura ainda não está disponível. Quão perto estamos de encontrar uma bala mágica para a calvície?  A alopecia androgenética - que é mais comumente conhecida como calvície de padrão masculino e calvície de padrão feminino - é o tipo mais comum de perda de cabelo, acomete de 1% a 2% da população, afeta ambos os sexos, todas as etnias e pode surgir em qualquer idade, embora em 60% dos casos seus portadores tenham menos de 20 anos.

Quais tratamentos para queda de cabelo funcionam?

A perda de cabelo afeta milhões de homens e mulheres, mas apesar de décadas de pesquisa, a cura ainda não está disponível. Quão perto estamos de encontrar uma bala mágica para a calvície?  A alopecia androgenética - que é mais comumente conhecida como calvície de padrão masculino e calvície de padrão feminino - é o tipo mais comum de perda de cabelo, acomete de 1% a 2% da população, afeta ambos os sexos, todas as etnias e pode surgir em qualquer idade, embora em 60% dos casos seus portadores tenham menos de 20 anos. Nos homens, a perda de cabelo começa acima de ambas as têmporas e recua com o tempo para formar uma forma “M”.

Com algumas condições, como perda de cabelo irregular (alopecia areata), o cabelo pode crescer novamente sem tratamento dentro de um ano. Os tratamentos para queda de cabelo incluem medicamentos e cirurgia. Se sua queda de cabelo for causada por uma doença subjacente, o tratamento para essa doença será necessário. Se um determinado medicamento está causando a queda de cabelo, seu médico pode aconselhá-lo a parar de usá-lo por alguns meses.

A maioria dos tratamentos para queda de cabelo gerencia apenas a queda de cabelo, em vez de ser uma solução permanente. Os dois únicos medicamentos aprovados pelos EUA, S. Food and Drug Administration (FDA) para tratar a perda de cabelo são minoxidil (Rogaine) e finasterida (Propecia). O uso de Minoxidil para calvície padrão foi descoberto por acidente.

O minoxidil foi amplamente utilizado para tratar a pressão alta, mas os pesquisadores descobriram que um dos efeitos colaterais da droga foi o crescimento do cabelo em áreas inesperadas. A loção de minoxidil é aplicada no couro cabeludo e pode funcionar aumentando o fluxo sanguíneo e, portanto, a nutrição dos folículos capilares. A American Hair Loss Association afirma que a maioria dos especialistas concorda que o Minoxidil é “uma droga relativamente marginalmente eficaz na luta contra a queda de cabelo. O tratamento tem efeito zero no processo hormonal da perda de cabelo e seus benefícios são temporários.

O minoxidil de venda livre (sem receita médica) vem em formas líquidas, espuma e xampu. Para ser mais eficaz, aplique o produto na pele do couro cabeludo uma vez ao dia para mulheres e duas vezes ao dia para homens. Muitas pessoas preferem a espuma aplicada quando o cabelo está molhado. A calvície é uma parte aceita do processo de envelhecimento para alguns e uma fonte de angústia para outros. A perda de cabelo continua se o uso for interrompido. 

Os efeitos colaterais da finasterida no crescimento do cabelo foram encontrados durante o desenvolvimento de um medicamento para tratar o aumento das glândulas da próstata. A finasterida inibe a 5-alfa-redutase do tipo II, que é a enzima responsável pela conversão da testosterona no andrógeno DHT mais potente. Os níveis de DHT são relatados como reduzidos em 60 por cento quando o medicamento é tomado, o que evita que os folículos suscetíveis sejam afetados pelo hormônio e retornem seu tamanho normal.

Esse tratamento não funciona em mulheres, e seu efeito só permanece enquanto for tomado. Dutasteride (Avodart) é usado para tratar o aumento da próstata. Embora o FDA não tenha aprovado o medicamento para tratar a perda de cabelo, os médicos às vezes prescrevem dutasterida off-label para calvície de padrão masculino. Dutasteride funciona de forma semelhante à finasterida, mas pode ser mais eficaz.

Essas terapias podem retardar ou prevenir mais queda de cabelo e podem estimular o crescimento de folículos dormentes, mas ainda viáveis. No entanto, eles podem fazer pouco pelos folículos que já se tornaram inativos. Usá-los em um estágio anterior da perda de cabelo verá resultados mais favoráveis. O transplante capilar envolve a colheita de folículos da parte de trás da cabeça que são resistentes ao DHT e o transplante para áreas calvas.

Um cirurgião removerá minúsculos tampões de pele que contêm alguns fios de cabelo e implantará os tampões onde os folículos estão inativos. Cerca de 15% dos cabelos emergem do folículo como um único fio de cabelo e 15% crescem em grupos de quatro ou cinco cabelos. No final do procedimento, a pessoa ainda terá a mesma quantidade de cabelo - ela será distribuída de maneira mais uniforme ao redor do couro cabeludo. Tratar a queda de cabelo por meio de procedimento cirúrgico pode ser doloroso e caro.

Também existe o risco de cicatrizes e infecções. A terapia a laser de baixo nível (LLLT) é uma forma de tratamento de luz e calor. Foi demonstrado que o LLLT estimula o crescimento do cabelo em homens e mulheres. Pesquisadores levantam a hipótese de que os principais mecanismos envolvidos no processo são a estimulação das células-tronco epidérmicas no folículo e o deslocamento do folículo de volta à fase de crescimento do ciclo.

Os medicamentos existentes para o tratamento da queda de cabelo têm eficácia limitada e requerem uso contínuo para que os benefícios do tratamento continuem. Os pesquisadores continuam a se esforçar para o Santo Graal das curas para a queda de cabelo, tentando entender melhor como o ciclo de crescimento do cabelo é controlado. Em vez de tratar os sintomas da perda de cabelo, os cientistas pretendem direcionar a causa, que, por sua vez, pode produzir menos efeitos colaterais. Recentemente, houve inúmeras descobertas na área da perda de cabelo que podem levar a novos tratamentos promissores.

Pesquisadores do Southwestern Medical Center da Universidade do Texas (UT), em Dallas, identificaram uma proteína chamada KROX20, que liga as células da pele e diz para elas se tornarem cabelos. Além disso, essas células precursoras capilares produzem uma proteína chamada fator de células-tronco (SCF), que desempenha um papel crítico na pigmentação capilar. Quando o gene SCF foi excluído nas células precursoras capilares em camundongos, eles cresceram cabelos grisalhos que ficaram brancos com a idade. Além disso, quando as células produtoras de Krox20 foram removidas, o cabelo parou de crescer e os camundongos ficaram calvos.

O trabalho futuro da equipe se concentrará em descobrir se o KROX20 e o gene SCF param de funcionar adequadamente e levam à calvície masculina. Um estudo liderado pela Universidade de Edimburgo, no Reino Unido, descobriu 287 regiões genéticas envolvidas na calvície masculina. Muitos dos genes que os pesquisadores identificaram estavam ligados à estrutura e ao desenvolvimento do cabelo. As descobertas da equipe não só poderiam ajudar a prever a probabilidade de um homem sofrer uma queda severa de cabelo, mas também poderiam fornecer novos alvos para o desenvolvimento de medicamentos para tratar a calvície.

Em um modelo de mouse, Michael Rosenblum, Ph, D. Sem fazer parceria com a Tregs, as células-tronco são incapazes de regenerar os folículos capilares, o que leva à perda de cabelo. O crescimento do cabelo pode ser restaurado inibindo a família de enzimas Janus quinase (JAK) que estão localizadas nos folículos capilares, de acordo com investigadores do Columbia University Medical Center (CUMC) em Nova York, NY. Testes com folículos pilosos de camundongos e humanos mostraram que a aplicação de inibidores de JAK diretamente na pele promoveu um crescimento de cabelo “rápido e robusto”.

Dois inibidores de JAK aprovados pelo FDA incluem ruxolitinibe (para o tratamento de doenças do sangue) e tofacitini (para o tratamento da artrite reumatóide). Em um pequeno ensaio clínico, Angela M. Christiano e sua equipe planejam expandir seus estudos para incluir o teste de inibidores de JAK em outras condições e calvície padrão. Pesquisadores do Instituto de Pesquisa Médica Sanford-Burnham, em San Diego, CA, desenvolveram uma técnica para gerar novos cabelos usando células-tronco pluripotentes.

Esse método forneceria uma fonte ilimitada de células sem se limitar ao transplante de folículos de uma parte da cabeça para outra. Alexey Terskikh, PhD, D. Embora avanços gigantescos para curar a calvície estejam sendo feitos em laboratórios em todo o mundo, a pesquisa está em andamento e a espera por uma solução permanente continua. Pesquisadores se aproximam do primeiro tratamento aprovado pela FDA para alopecia areata, já que os resultados de um ensaio clínico de fase 3 se mostram promissores.

O iRestore oferece tampas de laser que podem ajudar a reduzir a queda de cabelo em algumas pessoas. Os clientes podem escolher entre dois modelos. Como mencionado anteriormente, há evidências de que tratamentos como minoxidil e finasterida podem reduzir a quantidade de cabelo que uma pessoa perde. No entanto, os resultados podem variar entre indivíduos.

Minoxidil (Rogaine) é considerado um dos tratamentos de queda de cabelo mais eficazes. O minoxidil tópico pode ser um tratamento eficaz para a perda de cabelo androgênica,. Estudos indicam que a terapia a laser é segura e indolor, mas requer muitas sessões de tratamento. Para ver um pouco do crescimento do cabelo, você pode precisar de vários tratamentos por semana durante muitos meses.

O ator Matthew McConaughey elogiou a Regenix como um produto de restauração capilar por duas décadas, mas alguns especialistas estão céticos quanto à sua eficácia. Isso é comum e indica que seus cabelos individuais estão mudando do estágio de repouso para o estágio de crescimento. Um transplante capilar envolve a remoção dos folículos capilares da parte de trás da cabeça, onde são resistentes ao DHT, e colocá-los no couro cabeludo. Os possíveis efeitos colaterais incluem irritação do couro cabeludo e crescimento indesejado de pêlos na pele adjacente do rosto e das mãos.

Este medicamento só funciona enquanto você estiver tomando; se você parar, qualquer impacto que tenha na queda de cabelo será revertido dentro de um ano. Como existem várias condições que podem afetar o crescimento e a perda de cabelo, consultar um médico antes do autotratamento é importante. A finasterida é um tratamento para a calvície masculina, que aparece na coroa e no meio do couro cabeludo. Descobrir se a perda de cabelo se deve à genética ou a outro fator pode ajudar o médico a determinar o melhor tratamento.

Este é considerado o tratamento mais eficaz para pessoas que têm algumas manchas de alopecia areata, uma condição que causa queda de cabelo.

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